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膨体隆鼻真的容易感染吗?

时间:2020-08-11 18:01 在线预约 | 形象顾问进入专家答疑区
    鼻子作为“五官之主”,在面部中占据着重要的位置,随着整形美容发展的越来越好,国内技术的完善,有很多求美者都想拥有一个美丽的鼻子,都想通过鼻整形来改善先天鼻子的不足,但是求美者在选择隆鼻方式的时候通常面临的问题,膨体隆鼻要比硅胶隆鼻好很多吗?膨体隆鼻真的容易感染吗?应该怎么去选择适合自己的隆鼻方式?
    硅胶假体与膨体假体相比较?
    一、硅胶假体
    硅胶隆鼻材料为高分子硅化物,也就是我们俗称的“硅胶”,但是不同于我们生活中所用到的硅胶材料,而是专用于医疗性的硅橡胶制品,医疗性的硅胶具有耐高低温,化学稳定性、耐腐蚀性、组织相容性均好,无毒,不致癌、不致畸,不会和人体组织长在一起,其化学惰性好,无毒,不致癌,不致畸形。植入体内后,局部可能呈轻度一次性炎性反应,后期于其周围形成一薄层纤维包囊,是目前隆鼻手术中应用最多、效果较好的一种材料。
    硅胶材料预制成带有鼻尖、鼻翼、鼻小柱等各种形状和型号的鼻假体,常有的有“L”型、柳叶型。
    硅胶假体材料缺点:
    1、形丑。具体变现:鼻梁过高,鼻梁过窄,额鼻角缺乏弧度,鼻体曲线不够显得生硬。
    2、透光。硅胶假体隆鼻因为本身透明的,所以能够反射光纤,特别是在强光的照射下更是如此,所以,一旦把硅胶假体植入到鼻子的较浅的层次里面的时候就会出现假体透光的现象。
    3、歪斜。具体表现:术后假体不稳表现为植入的假体轮廓隐约可见,用手触及鼻部时,感到植入的硅橡胶鼻梁假体在皮下晃动。鼻歪斜是因为受术者鼻梁轴线不正,鼻中隔歪曲,鼻小柱歪斜等情况。
    4、外露。硅胶假体隆鼻材料因为质地比较硬,这样就有可能远期假体因重力下移,造成鼻尖的张力过大,引起发红,若不及时处理,有可能造成假体穿出体外的可能。
    5、皮肤过薄。由于组织相容性差,硅胶假体放置时若过于追求鼻部高度或立体感,常常会因为局部张力过高造成皮肤变薄,容易出现在鼻背皮肤或者鼻尖皮肤。特别是气温冷热变化时更加明显。若皮肤变薄现象明显加重,应考虑手术取出或更换其他假体。
    硅胶假体常见的问题:特别多发于鼻尖等张力较大的部位,皮肤颜色随冷热变化明显。
    硅胶假体常见的并发症:硅胶最主要的问题是不能与机体建立起血液循环,形成组织连接,仅为纤维组织包绕,故可在组织薄弱处穿出皮肤,由于纤维包膜的挛缩,可造成硅胶假体的体表投影,而影响外观效果。
    综合硅胶假体常见问题:假体形态非常明显,过度生硬,鼻背弧线差。
    二、膨体假体
    膨体材料也叫聚四氟乙烯:聚四氟乙烯耐高低温,化学稳定性、耐腐蚀性、组织相容性均好,无毒,不致癌、不致畸。膨体材料是一种柔软并具有微孔构造的移植材料。膨体富有弹性和柔韧性,具有微细纤维形成无数细孔,使膨体可以随意弯曲,血液相融性好,耐生物老化,用于制造人造血管、心脏补片等医用制品。从医学角度,是目前最为理想的生物组织代用品。由于其良好的生物相容性及特有的微孔结构,无毒、无致癌、无致敏等副作用,而且人体组织细胞及血管可长入其微孔,形成组织连接,如同自体组织一样。
    膨体隆鼻整形材料有膨体聚四氟乙烯(PTFE)的柱状结构构成,连接着各个方面排列的PTFE纤维,这使膨体隆鼻材料的各个方面的力量平衡。膨体隆鼻独特的微孔超微结构使膨体隆鼻材料具有生物材料的特点——易弯曲,柔软,不易磨损。另外这种超微机构也允许细胞浸润和组织长入。
    膨体材料缺点、误区:
    1、膨体表面的微孔结构是膨体材料植入后感染率相对较高的主要原因,也是膨体材料遭到质疑的主要论点。其实膨体的这种特殊结构对医生的技术要求更高,必须在手术中和手术后早期换药和拆线的各个流程和操作中养成严格的无菌操作习惯,不应在这些操作中认为的带入细菌。
    2、膨体的商业成品一般都是条块状,不像硅胶用那么多的形态和型号的选择,这就对医生的雕刻技巧和审美提出了更高的要求。其实,膨体材料本身没有问题,只是膨体材料对医生的要求极高。
    3、膨体材料植入术后一个月以上,只要植入层次正确,一般都会良好的固定在预想区域,这本身是膨体材料的优点。但是任何事物都有两面性,膨体假体固定后,如果形态不满意或者存在感染迹象需要取出时会比硅胶麻烦很多,很多医生在跟求美者交代膨体的预后和取出可能的时候往往会有些“危言耸听”,告诉求美者膨体取出来会带出人体组织,会给组织带来极大的损伤。这也是在临床工作中,求美者经常提及的顾虑和担忧。关于这个问题,一个专业的鼻整形医生会考虑到:任何的鼻整形手术,在实施前医生和求美者应该充分的沟通并且达成一个共识,那就是手术方案的制定在兼顾功能和外形的同时,应该考虑到方案的持久性。膨体表面的组织长入是显微层面的观察结果,是纳米级尺寸的微细组织嵌入。有经验的医生在取出膨体的时候会严格贴合膨体表面进行剥离,剥离更精准细致而不是简单粗暴,取出膨体后正常的组织厚度几乎没有变化,而且膨体取出后也不会像硅胶那样残留厚而硬的疤痕和包膜。
    膨体真的容易感染吗?
    经常有医生说,做膨体隆鼻的感染率更高,这也是很多求美者的担忧。膨体假体植入层次越深越好,用来做鼻根的垫高非常安全,用来做鼻尖就会冒很大的风险。原因在于,鼻尖区域的粘膜面组织非常薄弱,又生长有大量的鼻毛,外界的细菌更容易浸入,膨体的微孔结构很适宜细菌的隐藏和繁殖,因此细菌侵入后,发生感染甚至需要取出的可能性就会很高。
    如何选择合适的隆鼻方式?
    上诉所讲,硅胶和膨体本质上并没有什么优劣之分,他们都是经过长时间证实安全的隆鼻材料,它们有各自的特点,虽然膨体的优点看上要比硅胶好很多,但硅胶的运用的历史要比膨体久,膨体对医生的要求极高,求美者在选择隆鼻方式的时候根据自身的情况来选择隆鼻方式,如求美者鼻部基础较好的,可以选择通过注射隆鼻来达到一个鼻梁垫高的效果。假体隆鼻对于鼻部皮肤组织薄的求美者不太适合,会造成一些系列的后遗症,可以选择通过鼻综合,假体配合自体软骨的方式对鼻部塑形。
    求美者在选择隆鼻的时候,不要在一味的追求大众“网红鼻”,现在市面上的鼻假体大都是源自欧美,这种鼻假体适应西方加高索人的五官特点,这种鼻假体为适应高加索人种高眉弓、深陷眼窝的特征,鼻梁处的设计又薄又窄,而鼻根处又高又宽,这种鼻假体材料不适合亚洲人的五官特点,适合亚洲人的自然型鼻子应为:鼻根要低、鼻梁略高且向两侧略微膨大,鼻背侧面看,有个自然微小的“S”形曲线。国内的“韩啸乃巧(natural)鼻”技术实现了满足亚洲人对鼻整形要求的观点,它有宽窄、高低起伏的细微变化,鼻梁高挺且中间键石区有微微起伏的隐约骨节,鼻根符合自然生理状态,同时,鼻头做成略向前下方膨起、鼻似悬胆、饱满自然,优雅知性。整形美容的前提是自然和谐,是让人无法察觉的。
    所以,求美者在确定隆鼻的时候,选择医美机构和医生也尤其重要,尤其是医生,他直接影响着隆鼻后的整体效果,求美者在面诊时可以通过医生提出的建议和方案再根据自己的需求来制定一个适合自己的隆鼻方式。