下颌角截骨手术的整形效果如何取决于两个因素：
其一是求美者自身的条件；
其二是手术者的技术水平。
一些求美者不仅有下颌角发育过度和咬肌肥大，导致面下部过宽，同时面上部也明显宽阔，单纯行下颌角截骨手术不可能让求美者达到理想的治疗效果，为此有些求美者抱怨手术后由“大方脸”变成“大圆脸”，因此有必要在术前对求美者的面型做综合分析与评价，实事求是告诉求美者存在的问题和手术可能取得的整形合美容效果，医生不能随意夸大治疗效果，以免日后造成医疗纠纷。
由于手术视野有限，操作不方便，切骨线的定位及咬肌切除量难以按设计要求准确事实，如果手术去除组织的多少有误，可能导致面部左右不对称，另外，对术前就存在不对称的求美者，又可能达不到矫治不对称的治疗目的，因此，从口内入路完成下颌角截骨手术对手术者的造作技巧和临床经验要求高。
用摆动锯行下颌角截骨手术，方便快捷，但难以准确按设计的截骨线和范围进行切骨，经常出现的问题是将下颌角呈直线截除，使求美者没有办法拥有一个自然弧度的下颌角，有碍美观！如果发生直线截除下颌角，需要对截骨断面的两端（尤其是前端）的角状突起进行打磨修整。必要时可作二次截骨。将前端呈三角形的骨突切除！（如下图）使重新形成的下颌角处正确的位置并具备协调的外部轮廓。
有医生根据经验总结，绝大多数病例都需要行下颌角二次截骨，才能获得理想的下颌角侧方轮廓！通常运用水蜜桃下颌角截骨的手术方法，此方法是韩啸医生发明的颅颌面整形微创骨处理技术，术中结合青枝折痕术微创骨处理方法，作用于骨皮质、骨密质，只截骨骼外板，不伤及骨髓质，创伤小，应用棉花糖肿胀麻醉，鉴于颅颌面部血管与神经伴行，充分收缩封闭血管使出血大大减少。
在进行水蜜桃下颌角截骨手术中，对肥大下颌角外展比较明显而缺乏摆动锯等截骨器械时，可用长裂钻在预计截骨线上钻一排斜向下内并穿透颊舌侧骨板的骨孔，在将各骨孔依次链接成一完成的骨切口，插入薄刃骨刀，斜向内凿开下颌角（如下图）。另外一种方法是用强力电动骨锉或球钻逐渐磨出需要切除的下颌角，相对用骨锯截骨要容易掌握很多，由整体到局部精细修饰，才能彻底达到改变脸型的作用。
从口内进路完成下颌角截骨手术是一个有相当难度的颌骨整形手术，（四级整形手术）从事这种手术的医生需要接受比较系统而严格的培训，包括截骨器械的熟练掌握与运用才能获取满意的美容效果！否则可能会出现：
1.面神经一腮腺导管损伤：经口内入路行下颌角截骨手术不易损伤及面神经，但术中分离咬肌过于表浅或者错将外层咬肌切除时，有可能损伤面神经颊支和下颌缘支，分离与切除咬肌位置过高和过于表浅，还可能损伤腮腺导管，遗传你，在手术操作时，要求只做内层咬肌的切除，而且切除肌肉的范围仅限于下颌支上半部，以免伤及面神经和腮腺导管。
2.口角与周围软住址损伤：在口腔内施术，视野受限，有时为了充分显露截骨部位而过度牵拉软组织可以造成口角拉伤，涂抹少许凡士林油膏（可用眼膏代替）与口唇四周，可有效防止和减轻此种并发症。另外术中使用截骨器械和骨锯，骨钴以及使用电刀‘电路不当都可能误伤嘴唇，舌和口腔黏膜，因此在使用这些工具时，要掌握好支点，主刀与助手必须时刻注意保护好手术区域周围的软组织。
3.伤口感染：下颌角截骨手术后发生感染的几率不高，除非手术后有明显的血肿形成，因此防止伤口渗血是预防感染的关键措施。水蜜桃下颌角截骨手术中麻醉方式选择的是棉花糖肿胀麻醉，鉴于颅颌面部血管与神经伴行，封闭血管，不仅能够保证术中出血量，且术中术后不疼。其他预防方法包括：在伤口内短期放置引流条，有利于引流出伤口渗出物和面部消肿，术后合理使用抗生素以及加强口腔清洁卫生也是预防术后伤口感染的有效措施。在下颌角截骨手术后，有时候需要对截骨断端和边缘进行打磨修整，在咬肌稍前方的下颌下缘处有面动脉经过，当用球钻进行骨创缘修整时，会用合理的剥离器，这样会避免伤及此血管，减少意外。
下颌角截骨手术术后满意取决于选择的医生，要仔细挑选具有资质的机构，为自己的美丽和安全负责。