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假体隆胸包膜挛缩的预防途径

时间:2020-08-18 14:42 在线预约 | 形象顾问进入专家答疑区
    受影视作品与现实的荼毒,许多女性朋友将心机女等同于丰胸翘臀的性感美女。“美颜、巨乳、蜂腰、翘臀”也时常被某些人用来给女性贴标签。而乳房,作为女人们的第二性征,实实在在地占有着女人自信版块的重要据点,曾经有人这样形容自己的胸小:“平躺茶壶盖,坐起来旺仔小馒头”,渴望“波涛胸涌”,更希望自己能成为众人关注的焦点。
    选择假体隆胸手术的女性队伍越来越庞大,但是许多女性朋友对假体隆胸手术是又爱又恨,既羡慕又害怕。这是因为术后可能会出现让人无法忽视的包膜挛缩等手术并发症。
    包膜挛缩可在术后数月至数年中发生,导致假体周围纤维化和包膜的形成超出正常情况。包膜的形成是人体对异物的炎症反应,通常具有致密的胶原纤维及纤维结缔组织,包含异物巨细胞、肉芽肿,且局部可出现免疫反应。据相关调查研究显示:首次假体隆胸术后8个月,包膜挛缩发生率约为6.0%。如果出现包膜挛缩,包膜变厚紧紧包裹假体,表面摸上去触感也会非常的硬,像石头一样的感觉,触感就会下降很多,更严重的会导致胸型变形。
    包膜挛缩的起因
    包膜挛缩简单说就是术后假体表面形成的一种膜,正常情况下,它是很薄的一层,人体内部组织为了排挤异物而自然形成,简单说就是在隔离异物。包膜的厚度应该是以薄薄的状态一直持续下去,但如果非正常的状态或者其他原因造成包膜厚度变厚,则会造成包膜挛缩的现象。比如,植入假体过大、医生手术操作粗暴、术后护理不当、爱美者自身体质等等。
    1、个人体质
    有疤痕体质的人疤痕容易增生,较易发生包膜挛缩。
    2、手术相关因素
    主要是隆胸手术中剥离的空间不足,或手术之后残留的血块吸收不完全而导致纤维化,或因隐藏性细菌感染导致包膜增厚等因素。
    大多数整形医生学者认为,治疗包膜挛缩的“金标准”是包膜切开术,包含或不包含包膜切除术,认为假体置入部位的改变和更换假体可能在包膜挛缩治疗中起着重要作用。需要注意的是,往往只有Ⅲ级和Ⅳ级的包膜挛缩需要手术治疗。
    包膜挛缩的预防途径
    (一)假体的选择
    可用于假体隆胸手术的假体有许多种,根据填充物的不同,可将这些假体分为硅凝胶或盐水假体,并根据表面特性又可以将硅凝胶假体分为光面和毛面假体,而且根据外形还可以将硅凝胶假体分为圆形和水滴形形假体。据国内外相关研究显示:假体的表面结构会影响包膜挛缩发生率,毛面假体包膜挛缩的风险显著低于光面假体。光面假体的包膜胶原纤维排列整齐,毛面假体的包膜胶原纤维排列紊乱,并且随着时间的推移,胶原密度在毛面假体的包膜中逐渐减少,但在光面假体则会逐步增加。然而,当假体被置于胸大肌下时,毛面假体的这种优势可能消失。相关研究认为,毛面假体与晚期血清肿以及间变性大细胞淋巴瘤的发生相关,比光面假体更容易发生皱褶和破裂。
    (二)手术操作
    手术中处理是预防包膜挛缩的关键所在,经验丰富的医生手术会更加细致。手术人员应将手套滑石粉冲洗干净;隆乳假体植入层次尽可能选择胸大肌下;手术中操作应轻柔细致,防止创伤过大与血肿形成,手术后放置引流;手术无菌操作及必要的抗感染措施以防术后感染;防止异物纱布纤维等遗留于切口内;手术中假体植入前将假体浸泡在抗生素与激素液体中再植入;手术剥离腔穴应足够大,以减少张力。
    (三)使用相关药物
    1、白三烯受体拮抗剂。虽然包膜挛缩的确切发病机制有待进一步研究,但炎症反应似乎发挥了一定作用。因此,有整形医生学者认为,通过药物治疗来改变炎症反应,降低包膜挛缩的发生率。动物研究发现,每天在毛面硅凝胶假体周围注射5mg/kg白三烯拮抗剂扎鲁司特时,假体周围的包膜较薄,包膜的血管化更丰富,胶原密度更低,表明该药物可以预防包膜挛缩。
    2、A型肉毒毒素。A型肉毒毒素已被证明可以有效地减少瘢痕疙瘩。假体包膜在组织学上与瘢痕相似,因此有医生认为A型肉毒毒素可以预防包膜挛缩的发生或防止其发展。有相关研究证实A型肉毒毒素可能通过阻断TGF-β1信号传导来减少成纤维细胞向肌成纤维细胞的分化,从而控制包膜挛缩的发展。
    国内外整形医生学者普遍认为医生技术经验是影响术后包膜挛缩发生率的关键换而言之,技术精湛、临床经验丰富的医生有助于降低包膜挛缩发生率。曾经做过30多场丰胸手术直播的韩啸医生发明的韩啸棉花糖丰胸术采用精准局麻,完全封闭胸部血管,止血彻底,可以使医生放心大胆的剥离到中线,剥离的腔隙足够宽广,同时因为避免了出血,手术创伤面小,术后恢复更快,手术安全与效果更有保障。
假体隆胸包膜挛缩的预防途径
    包膜挛缩是假体隆胸手术常见后遗症之一,轻则影响乳房形态手感,严重的可能还会导致手术失败。虽然女性朋友无法预测包膜挛缩发生率、发生时间及级别,但是却可以通过选择正规整形机构、经验丰富的医生等方式来降低包膜挛缩发生率,获得丰满坚挺的大乳房。