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关于假体隆胸手感‖引发隆胸手感差的原因是什么?

时间:2020-08-31 17:29 在线预约 | 形象顾问进入专家答疑区
    乳房是女性的象征和体形美的标志之一,乳房发育不全或某种因素致使乳房萎缩都会给求美者带来生活上的烦恼和心理上的压抑。今年来随着人们生活水平的提高,女性对形体美的追求及要求隆胸手术的求美者日趋增多。隆胸术已成为继+重睑术与隆鼻术后位居第三位高施术率的整形美容手术。虽然隆胸手术已经发展的很成熟了,但在实际临床工作中发现,因隆胸引起的并发症依然存在,甚至成为求美者在选择隆胸手术路上最大的绊脚石。
    填充物破损和外露
    表纤维填充物失去完整的包膜,内容物外漏于乳腺组织间形成结节。密度与充填物一样,破损的盐水袋如同漏水的薄塑料袋。2-7天内一侧乳房体积迅速减小,硅胶假体破裂常用一侧红肿热痛等症状,并可形成多个团块,可出现乳房硬化表现。假体并非永葆青春,虽然外部形态和感官察觉不到变化,但是实际假体已经破损或者老化。这种隆胸后遗症的预防方法是对假体要仔细检查。处理方法是在无菌操作下取出假体,清楚硅胶,清洗干净后重新植入新的假体。假体破损后很可能硅胶会弥散开,这样取出假体时不再是简单的抽出假体整个就可以,还需要清理粘连在胸部内部的破损硅胶的黏连。
    假体隆胸的感染
    临床表现患侧乳房肿胀,触痛明显。出现圆形致密影,边缘模糊,周围密度增浓,未见钙化。感染时隆胸手术最常见的问题。发生在手术后3到5天以内的,主要是窗口感染。常常伴有局部的疼痛,触痛,窗口愈合后重新裂开,有分泌物。这种情况完全不要惊慌,只要处理恰当,控制感染,良好愈合是没有问题的,而且也不会影响隆胸效果。
    这种手术后早期感染,除和手术者身体状况、手术环境有关外,和滥用抗生素有关系。一般地讲,隆胸手术是一个无菌手术,一级外科切口,除特殊情况,是可以不用抗生素的。因为滥用抗生素会造成菌群堆失调、耐药增加、免疫力下降,反而容易导致新的非致病菌群的感染。
    假体隆胸的移位
    假体在人体内并非如此老实,如果假体体积过大、腔隙分离不到位、乳房下皱切口过度分离、纤维包膜挛缩及引流、包扎位置不当等因素会造成乳房假体移位。假体移位后胸部完全没有美感,此事如果不愿意取出假体则可以考虑针对不同的情况通过更换假体、重新分离新腔隙、松懈纤维包膜、纤维包膜折叠缝合、乳房悬吊等方法,进行隆乳手术失败修复。当然术后又可能还会碰到假体移位的问题再次发生。
    假体隆胸的瘢痕
    瘢痕体质、钳夹挫伤、血肿、感染、过分分离、二次手术等因素均可引起切口瘢痕增生,严重者甚至会形成永久性瘢痕,非手术方式难以去除。医生应该具有良好的缝合技术,尽量减少对切口组织的损伤,以及术中彻底止血,必要时放置引流管等措施可以减少瘢痕的形成。恰当的入路也可以改善切口瘢痕对隆胸效果的影响,因此切口位置需要隐蔽。
    (图片来源自网络)
    假体隆胸的血肿
    急性血肿多发于术后一个星期内,病因有:创面未进行彻底止血,动作粗暴损伤较多组织和血管,未放置引流管或引流不通畅,未进行加压包扎或包扎不当,患者凝血功能不正常未进行术前治疗,术后早期运动剧烈或乳房假体遭受击。
    预防措施:医生在进行手术时,应动作轻柔、准确,避免过多的损伤周围组织;彻底止血,必要时放置引流管,术前使用止血药预防出血,术后适当加压包扎。
    治疗措施:血肿较小或者出血少时,采用保守治疗,如穿刺抽血、应用止血药、局部加压包扎、使用抗菌药预防感染等;血肿较大或者出血较多时,则必须立即手术探查止血处理。
    假体隆胸的包膜挛缩
    由于假体的置入,人体组织识别为异物,从而引起的炎性反应,圆形的植入体引起周围组织的同心圆性的挛缩。临床表现乳房浅层(皮肤、腺体等)柔软,而深层可触及轻、中度硬化的整体性包块,有明显的触及假体的感觉,无明显的触、压痛,包膜挛缩可分为四个等级,等级越高,求美者疼痛越严重,乳房变形也更明显。纤维包膜的厚度与临床触诊的硬度密切相关。包膜挛缩的原因尚不清楚,机体对假体异物反应的个体差异仍是术后乳房手感差别和包膜挛缩发生的内在决定因素。除此之外,包膜挛缩的发生可能与细菌的存在、血肿、异物、创伤、假体渗漏等诱因有一定关系。
    包膜挛缩的原因尚不清楚,机体对假体异物反应的个体差异仍是术后乳房手感差别与包膜挛缩发生的内在决定因素。除此之外,包膜挛缩的发生可能与细菌的存在、血肿、异物、创伤、假体渗漏等诱因有一定关系。预防方法:优先选择质量好、低渗漏的硅凝胶假体;
    但因硅凝胶是半凝固状态的,所以需要装在一个强韧不渗漏的外壳里,而这个外壳非常重要,这也是整个假体技术含量最高的地方,这是每个假体生产厂家非常重视的一个工艺,也是厂商的一个卖点,有一个高效的防渗漏层,可以有效阻止硅胶渗出和体液渗入。假体的包膜挛缩一直是一个很大的问题,虽然假体的生产厂家不断的改进,但是包膜挛缩的问题依旧存在,为此,国内的整形医生韩啸为了解决这一问题,运用了颅脑神经术中常用粘多糖、明胶海绵和防粘钛聚合物等防粘连技术,并创造性的加以改进,成功研发出一套丰胸手术中防止包膜挛缩的技术,大大降低了手术包膜挛缩的发生率,因形似棉花糖,故称之为“棉花糖丰胸术”。
    相比传统手术,求美者术后卧床数日,无不疼痛难忍,即使使用镇痛泵也不奏效。而“棉花糖丰胸术”,在术中术后无痛,将包膜挛缩几率降到很低,术后形态更趋自然,手感真实。同时,由于采用新型精准局部肿胀麻醉和术中微创处理(不出血、不放引流管),受术者在术中能保持清醒并可以唱歌、聊天、直播等,术后谈笑自若走出手术室,即可自行出院,进行逛街购物,安全舒适。
    假体隆胸医院和医生的选择
    在求美者选择隆胸的时候,在选择医院和医生方面也是充满步步荆棘,很多不正规医院隆胸失败的案例让很多选择隆胸的时候惶恐不及,不知道应该如何选择医院和医生进行隆胸手术。
    关于隆胸后的效果,医美机构和医生起到关键性作用,一个有资质的医美机构所属下的医生都是有丰富的经验和专业的技术。选择正规的医院、医院。整形医院是有等级高低之分的,从高到低分别是:三级医院、二级医院、一级医院,级别越高,代表医生资质、技术力量、设备设施、手术环境等就越高,那么我们享受到安全程度、术后形态就越好。一个专业的整形医生在面诊的时候会根据求美者的基础情况和想要改善的程度,结合自身经验制定一个适合求美者手术方案。正规的医生可以保障你的人身安全,经验丰富的医生可以保证术后效果。
    注:四级项目手术只能三级整形外科医院才有资质做,如术中采用全麻方式,则手术级别自动上升一级。