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隆胸假体能用多久可不可以终生不取出

时间:2020-09-05 17:49 在线预约 | 形象顾问进入专家答疑区
    相信大家在网上也看过不少隆胸失败的例子,隆胸手术的失败原因比较复杂,医源性问题或者个人原因都是有可能导致手术不理想的因素,而术后出现的问题也多种多样,但是绝大部分失败案例中都是假体出现了问题,感染、破损、泄露、包膜挛缩等,这就不免让大家产生疑惑,假体隆胸真的安全吗,为什么会出现那么多问题,到底能不能长期植入?
    硅胶假体是在上个世纪60年代被发明出来,最初的用途是修补人体天生缺陷和因事故导致的身体损伤,当时的主要构成材料是石蜡、动物脂肪和工业硅胶,而据记载,最早的隆胸手术是在1962年,美国德州Lindsey女士接受了医生建议成功植入了人造假体,完成了世界上首例假体植入隆胸手术。
    (1962年世界首例隆胸手术)
    首例隆胸手术的成功引起了世界的高度关注,随着时代的发展,假体的材质也是不断地完善,更新换代,在70年代更加符合人体生物学的假体研发成功,由聚氨酯泡沫构成的新型假体一经面世便流行开来,进一步降低了包膜挛缩的发生率,但是该类型假体容易破裂,一旦发生内容物外聚氨酯泡沫会充斥整个乳房腔隙,使得清理变得格外困难。
    时间来到了现在,经过几十年的研发试验,由于高分子二甲基硅氧烷的特殊多聚体组成的新型硅胶假体集合了仿生、自然、柔性好、强度高等特点,因此广泛用于假体隆胸手术中,也是我们目前最常接触到的假体类型,按照道理说,经过几十年的技术发展,硅胶类型的假体产品自身已经非常成熟完善,再加上其填充物是医学上引起生物反应最小的材料之一,理论上是可以长期植入不必取出的。
    既然硅胶假体非常安全,那么上文提到的失败案例又是怎么回事?我们要知道假体植入隆胸是一种手术,既然是手术,那么相应的就会有一定的风险,这也是无法做到100%保证的,同样也不能排除医源性问题和术后患者自身问题。而发生不得不取出假体的情况无非就是因为假体自身问题和术后出现了较为严重的并发症。
    假体
    硅凝胶假体的柔韧性很强,正规厂家生产的假体足以承受一辆汽车的碾压而不发生破损,有实验表明把假体放进气压103.4kpa(1.05kg/㎡)、温度平均为121.3℃的医院消毒用的锅炉里面进行测试,假体也没有发生破裂和渗漏,把假体拉伸到50cm长,假体依旧安然无恙,从十多米空中抛下大铁锤撞击乳房假体,假体也没有破裂的痕迹,在假体内不停地注入气体,乳房假体膨胀到6倍大,假体也没有破裂。
    可以说只要不是受到非常巨大的冲击和尖锐物体的损伤,假体是不会破损泄漏的,在日常生活中遇到此类情况的几率非常低,那么在哪种情况假体会发生破裂泄露的情况呢?
    1、手术器械损伤
    假体植入手术中,医生通常使用钝器和电凝刀进行剥离腔隙,从而放入假体,一般是不会损伤到假体的,但是如果医生经验不足,专业技术不过关,在剥离植入过程中是有可能使假体外膜破损,导致日后发生泄漏的危险的。
    还有一种情况是患者在日后接受其他手术,比如乳腺肿瘤切除,假体破损的风险会大大增加,所以一定要提前告知医生乳房具体情况,并且选择有丰富经验的医生。
    2、假体质量问题
    正规的假体韧性和强度都有所保证,唯一的缺点就是略贵。而低端的假体往往价格都比较低廉,但是产品的柔韧性,使用年限,是否达到安全标准都是一个未知数,而且假体的填充物也不能保证是对人体无刺激的无害物质,植入后假体外膜如若发生破损泄露,很大几率会引起内容物污染导致恶性感染,所以想要避免假体破损不得不取出,还是得选择正规厂家的合格产品。
    3、暴力损伤
    假体在植入后受到一些穿刺、巨力挤压、巨大冲撞等外力因素,同样会导致假体破损,正常的日常生活是不会发生该情况的。
    4、自然破裂
    该情况发生的几率极低,理论上在假体植入后,在肌肉等组织的长期摩擦下,外膜会随着时间磨损老化,增加破损的风险,但是正规厂家生产的假体,外膜的耐磨程度非常经得起考验,比人体自身的组织更加的坚韧。
    并发症
    隆胸后出现较为严重的并发症也是不得不取出假体的原因,现在的整形手术已经非常成熟,一般不会出现比较严重的术后并发症,但该因素也是影响假体是否能长期植入乳房的原因,例如比较常见的包膜挛缩,另外还有几种情况需要了解一下。
    1、血肿
    术后创面急、慢性渗血造成血肿,该情况据统计不足1%,需要取出假体,清除血凝块,找到出血点进行止血,最后重新放入假体
    2、感染
    急性感染通常在术后几周内发生,迟发性感染会在术后几个月内出现,需要及时就医,必要时需取出假体。
    3、假体渗漏
    植入的假体发生破损泄露,填充物会充满整个腔隙,正规假体的填充物对人体无毒性作用,需要通过手术取出破损的假体,清除泄漏物,对整个腔穴完成清理,3~6个月后再考虑二次隆胸手术。
    4、包膜挛缩
    包膜挛缩是假体植入隆胸术后一种常见的并发症,是假体隆胸后在假体周围形成的一层纤维包膜,初始较软,受到某些因素的影响,刺激到了纤维组织的过度增生,包膜就会变得肥厚,表现为从假体周围向中心收紧,也就是发生了挛缩,假体紧缩在很小的囊腔中。轻度的挛缩不需要将假体取出,配合按摩手法可有效缓解,重度挛缩会使乳房发硬,同时伴有比较强烈的疼痛,需要将假体取出处理。
    通过假体技术的不断发展,产品也是不断更新换代,与乳房组织的锲合度也是越来越高,但是始终无法解决挛缩的问题,颅脑神经术中,常用粘多糖、明胶海绵和防粘钛聚合物等防粘连技术,材料形似棉花糖,韩啸医生创造性的加以改进,成功研发出一套丰胸手术中防止包膜挛缩的技术,大大降低了手术包膜挛缩的发生率,称之为“棉花糖丰胸术”。
    假体植入做好功课,从细节上真正了解隆胸,也不要被网传的那些所谓失败案例吓住了脚步,选择正规的医院和有经验的医生,假体终身放置者大有人在。